Síndrome Post COVID19
A lo largo de casi dos años de pandemia y con más de 326 millones de casos de infección COVID-19 confirmados en el mundo(1), el cuadro clínico agudo de esta enfermedad ha sido descrito ampliamente en la literatura. Se manifiesta con una gran variedad de síntomas y signos como tos, disnea, fiebre, odinofagia, anosmia, ageusia, mialgias, diarrea, dolor torácico y cefalea, entre otros(2–4); y alcanza una duración de hasta 3 ó 4 semanas según la gravedad(5,6).
Al igual que ocurre en otras infecciones víricas, la COVID-19 puede presentar síntomas de forma prolongada(7,8). Durante el último año, los expertos han propuesto diferentes definiciones para describir este cuadro subagudo, si bien la clínica de éste y sus puntos de corte temporales aún son motivo de controversia. Así, la NICE (National Institute for Health and Care Excellence) (9) diferencia dentro del concepto “long COVID” o “COVID persistente”, los términos “COVID sintomático continúo” (de 4 a 12 semanas) y “síndrome post-COVID-19” (más de 12 semanas).
Recientemente, se ha elaborado una definición universal que establece como síndrome post-COVID-19 (10) la presencia de síntomas 3 meses después del inicio de la enfermedad, que se prolongan durante al menos 2 meses sin poder ser explicados por un diagnóstico alternativo. Dichos síntomas pueden ser de nueva aparición, o bien persistir desde el inicio, reaparecer o fluctuar a lo largo del tiempo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece la prevalencia de este síndrome post-COVID-19 entre el 10-20% (11). Trabajos de diferentes ámbitos asistenciales muestran cifras de prevalencia que oscilan entre el 2,3 y el 76% (4,12,13), presentando como síntomas persistentes más frecuentes la astenia, disnea, cefalea, anosmia, disgeusia, tos o alteraciones neuropsiquiátricas(14).
Long COVID dentro del Estudio COVID-AP
Con los datos de uno de los centros de salud, ahora el equipo ha estimado la prevalencia de Long COVID a partir de datos de historia clínica en una submuestra de la inicialmente estudiada correspondiente a la primera ola en España.
Esto se ha revisado y enviado a la revista BMC Public Health para su publicación. Puede revisarse el envío mientras tanto en Research Square que realizamos en aras de la trasparencia del proceso editorial.
https://www.researchsquare.com/login?redirect=/article/rs-1682324
Referencias
1. Ministerio de Sanidad E. Situación actual COVID-19 [Internet]. 2022 [cited 2022 Jan 22]. Available from: https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/situacionActual.htm
2. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW, et al. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA [Internet]. 2020 May 26;323(20):2052. Available from: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184
3. Casas-Rojo JM, Antón-Santos JM, Millán-Núñez-Cortés J, Lumbreras-Bermejo C, Ramos-Rincón JM, Roy-Vallejo E, et al. Clinical characteristics of patients hospitalized with COVID-19 in Spain: results from the SEMI-COVID-19 Registry. Rev Clínica Española (English Ed [Internet]. 2020 Nov;220(8):480–94. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S225488742030093X
4. Sisó-Almirall A, Brito-Zerón P, Ferrín LC, Kostov B, Moreno AM, Mestres J, et al. Long covid-19: Proposed primary care clinical guidelines for diagnosis and disease management. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8).
5. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet [Internet]. 2020 Mar;395(10229):1054–62. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673620305663
6. Brito-Zerón P, Conangla Ferrín L, Kostov B, Moragas Moreno A, Ramos-Casals M, Sequeira Aymar E, et al. Manfestaciones persistentes de la COVID-19 . Guía de práctica clínica [Internet]. Semfyc, editor. España; 2020. 45 p. Available from: https://www.semfyc.es/?download_file=68268&key=aaa72d43c9f3dbb321de7d6a2f4de882&free=1
7. O’Keefe JB, Minton HC, Morrow M, Johnson C, Moore MA, O’Keefe GAD, et al. Postacute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection and Impact on Quality of Life 1–6 Months After Illness and Association With Initial Symptom Severity. Open Forum Infect Dis. 2021;8(8):1–9.
8. Ares-Blanco S, Álvarez MP, Larrondo IG, Muñoz C, Ruiz VA, Jurado MC, et al. SARS-CoV-2 pneumonia follow-up and long COVID in primary care: A retrospective observational study in Madrid city. PLoS One. 2021;16(9 September):1–12.
9. National Institute for Health and Care Excellence, Practitioners RC of G, Scotland HI. COVID-19 rapid guideline : managing the long-term effects of COVID-19. NICE Guidel [Internet]. 2020;(18 December 2020):1–35. Available from: https://www.nice.org.uk/terms-and-
10. Soriano JB, Murthy S, Marshall JC, Relan P, Diaz J V. A clinical case definition of post-COVID-19 condition by a Delphi consensus. Lancet Infect Dis [Internet]. 2021;3099(21):19–24. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00703-9
11. World Health Organization. A clinical case definition of post COVID-19 condition by a Delphi consensus. Who [Internet]. 2020;(October). Available from: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Post_COVID-19_condition-Clinical_case_definition-2021.1
12. Michelen M, Manoharan L, Elkheir N, Cheng V, Dagens A, Hastie C, et al. Characterising long COVID: A living systematic review. BMJ Glob Heal. 2021;6(9):1–12.
13. Huang C, Huang L, Wang Y, Li X, Ren L, Gu X, et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet [Internet]. 2021 Jan;397(10270):220–32. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673620326568
14. Crook H, Raza S, Nowell J, Young M, Edison P. Long covid—mechanisms, risk factors, and management. BMJ [Internet]. 2021 Jul 26;n1648. Available from: https://www.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmj.n1648
